Les mots peuvent parfois prêter à confusion,
notamment lorsque l'on explique qu'un chirurgien plasticien exerce la chirurgie
esthétique et la chirurgie reconstructrice.
-Quel terme doit-on employer pour parler de la chirurgie esthétique ?
Qu'est-elle précisément ?
Les termes cités précédemment ont leur sens et regroupent sensiblement une même
pratique médicale. Ainsi, le chirurgien plasticien est compétent à la fois en
chirurgie esthétique, en chirurgie plastique et en chirurgie reconstructrice.
Cette dernière - chirurgie reconstructrice ou réparatrice - est destinée à
reconstruire ce que la nature, la maladie ou un traumatisme a détruit ou déformé.
Par exemple, lorsqu'un chirurgien corrige un bec-de-lièvre chez un enfant, il
pratique une intervention de chirurgie réparatrice et lorsqu'il pose une prothèse
mammaire à une femme après une ablation du sein, il s'agit également d'une
intervention de chirurgie réparatrice. En revanche, lorsqu'une femme souhaite
grossir le volume de sa poitrine, cette intervention devient esthétique. Dans
les deux cas, le chirurgien pose une prothèse mais dans le premier, il a un
objectif de reconstruction tandis que dans le second il a le seul souci de
l'esthétique. La chirurgie réparatrice doit d'abord faire au mieux pour
retrouver une certaine normalité, la recherche du beau étant secondaire. Dans
un chapitre précédent, nous avons vu que la chirurgie réparatrice est
directement issue des guerres, des cataclysmes et de tout ce qui a atteint
l'homme dans sa chair. C'est en constatant les prodiges de ces interventions que
le chirurgien a pensé à mettre en pratique les techniques pour embellir une
anatomie qui n'était ni malade ni traumatisée. La chirurgie esthétique est
donc bien la fille de la chirurgie réparatrice, même si on utilise aussi dans
les actes de reconstruction les progrès de la chirurgie esthétique. L'équilibre
est ainsi rétabli. Secondairement, les progrès de la chirurgie esthétique
sont venus enrichir la qualité des résultats de la chirurgie réparatrice.
Il existe également une différence majeure entre acte
de chirurgie réparatrice et acte de chirurgie esthétique. C'est que l'un est
remboursé par la Sécurité sociale et que l'autre ne l'est pas. Pour les
organismes d'assurance maladie, tout ce qui représente un handicap et est
susceptible d'être corrigé par une intervention, relève de la chirurgie réparatrice.
Une poitrine trop volumineuse qui génère des douleurs lombaires, un ventre très
abîmé peuvent être pris en charge en raison des troubles organiques qu'ils
causent.
La chirurgie plastique recouvre, quant à elle, l'ensemble des pratiques esthétiques
et réparatrices. C'est un nom d'origine grecque qui désigne toutes les
branches de la sculpture et toutes les imitations du corps humain. Un chirurgien
plasticien est donc capable de réaliser une intervention esthétique et réparatrice.
Certains actes de la chirurgie esthétique sont à la limite de l'acte
chirurgical et se rapprochent de la cosmétologie, cependant ces actes ont une
vocation esthétique et c'est la raison pour laquelle ils ne sont pas pris en
charge par la Sécurité sociale.
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